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sábado, 30 de mayo de 2009

●●●ERITREMIA

Es un síndrome mieloproliferativo crónico en el cual ocurre un incremento de las células sanguíneas, principalmente de los hematíes. No obstante, también suele presentar leucocitosis y trombocitosis. Afecta principalmente a varones, en edades comprendidas entre los 50 y los 60 años. Es una enfermedad de inicio insidioso y desarrollo lento.
ERITREMIA CRÓNICA.-Enfermedad de la sangre caracterizada por la presencia de un exceso de eritrocitos.

SU DIAGNOSTICO...


Historia clínica: anamnesis y exploración. Importante realizar un examen de
fondo de ojo (dilatación venosa, hemorragias retinianas...). Pruebas analíticas: •Hematíes > 5,5 millones/ml, con aumento de la masa eritrocitaria > 36 ml / kg en varones y > 32 ml / kg en mujeres. •Hemoglobina > 19 g / dl en varones y > 18 g / dl en mujeres. •Hematocrito > 55% en varones y > 50% en mujeres. •Leucocitosis y trombocitosis. •Disminución de la velocidad de sedimentación globular (valores de 0,1 - 0,2 mm). •Bioquímica con eritropoyetina e hierro normales. •Biopsia de médula ósea: hipercelularidad de las tres líneas. •Pruebas de imagen: para hacer diagnóstico diferencial con patologías causantes de policitemia secundaria (ecografía de abdomen, de ovarios, radiografía de tórax...).

TRATAMIENTO...


Tratamiento crónico, de un mínimo de 6 a 8 años. Consiste en:

Flebotomías para corregir la hiperviscosidad y la clínica asociada, a razón de 500 ml / semana durante 4 - 6 semanas.
Quimioterapia con hidroxiurea vía oral, para reducir la proliferación eritrocitaria.
Antiagregantes plaquetarios, como el
ácido acetilsalicílico (AAS) para evitar los fenómenos trombóticos.

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